Подбери свое средство от алкоголизма
Как лечить
Не важно
  • Не важно
  • Без ведома больного
  • С согласия больного
Кого лечить
Не важно
  • Не важно
  • Мужчина
  • Женщина

Лечение цирроза печени с асцитом

Цирроз печени. Как жить дальше? На данный момент процесс развития этого заболевания необратим. То есть лечение цирроза подразумевает лишь продление жизни больного по максимуму. Процесс разрушения печеночных клеток приводит к замещению их соединительной тканью. Однако функции печени она выполнять не в состоянии. Как результат — появление всевозможных осложнений. Одним из них является асцит — в брюшной полости появляется жидкость. Усиливается внутреннее давление на все органы, проблемы с сердцем обеспечены.

Механизм развития

В процессе замена печеночных клеток соединительной тканью, происходит разрушение кровеносных сосудов печени. Следствием чего становится уменьшение количества очищаемой крови и увеличение в организме токсинов и шлаков. А также появляется просачивание плазмы крови в брюшную полость. Так начинается асцит цирроза печени. При циррозе в печени поражаются и лимфатические сосуды, а поскольку там образуется около 70% лимфы, то в связи с недостаточностью лимфатической системы, в России асцит называют — водянка печени. Но это чисто народный термин.

Симптомы асцита

43 Лечение цирроза печени с асцитомОсновные симптомы асцита проявляются только тогда, когда в брюшной полости накопилось около 1 литра жидкости. Может пройти много недель до появления явных признаков. Живот при асците постепенно увеличивается и отвисает, пупок выпячивается, становятся заметными вены в области пупка.

Если лечь на спину, живот становится похож на блин. Из-за нарушения водного баланса, появляются отеки конечностей, проблемы с дыханием. Любые движения и даже легкие нагрузки приносят сильную отдышку. Но симптомы асцита могут развится и за один день.

Причины асцита

Основными причинами асцита можно назвать следущие:

  • Цирроз печени — 75% из всех зарегистрированных случаев;
  • Онкологические заболевания — 20% случаев;
  • Сердечная недостаточность — примерно 5%;
  • Плохая работа почек.

Одним словом, любой орган, участвующий в нормализации водного баланса нашего организма может стать причиной этого заболевания.

Виды асцита

По количеству жидкости асцит цирроза печени разделяют на 3 степени:


  1. В животе жидкости меньше 3 литров, явных симптомов не наблюдается. Этот вид асцита определяется на ультразвуке и лапароскопии. Такой асцит при циррозе печени прогноз на выздоровление обещает самый высокий.
  2. В животе от 3 до 10 литров жидкости. Форма живота изменилась, но не растянута передняя брюшная стенка. Отмечаются признаки нарушения деятельности мозга (печеночная энцефалопатия).
  3. В животе 10 — 20 литров жидкости. Живот сильно увеличен, дыхание затрудненно. Нарушена сердечная деятельность. Отек всего тела. Сильная усталость.

По «поведению» жидкости асцит цирроза печени подразделяют на:

  • транзисторный — состояние больного улучшается — жидкость исчезает;
  • стационарный — несмотря на лечение жидкость в брюшине остается;
  • напряженный — от проводимого лечения результатов нет и жидкость постоянно увеличивается в объеме.

Лечение асцита

63 Лечение цирроза печени с асцитомОсновной принцип лечения асцита направлен на удаление из живота жидкости и приостановку дальнейшего развития цирроза печени. При лечении цирроза печени с асцитом в первую очередь рекомендуют соблюдать больному жесткую диету с полным исключением соли и продуктов ее содержащих, ограничение приема жидкости до 1,5 л, соблюдение постельного режима.

Для уменьшения самого асцита используют мочегонные средства в сочетании с препаратами содержащими калий и магний. При проведении комплексной терапии назначают препараты для защиты печени, которые также способствуют регенерации ее погибших клеток. Эффективным лечение признается когда за сутки пациент теряет до 500 г в весе, диурез становится более 1 л, а содержание электролитов остается в пределах нормы.

Если консервативное лечение не дает таких результатов, пациенту предстоит хирургическая операция. Она выглядит как прокол в районе пупка для выпускания лишней жидкости. Однако это лишь временная мера для улучшения состояния человека, так как если причину не удалили жидкость будет скапливаться вновь.

История болезни

Мужчина, 50 лет.
Жалобы: тяжесть в правом боку, особенно после физических нагрузок, отеки нижних конечностей, особенно по утрам, увеличился живот, слабость, тошнота.

Диагноз: цирроз печени с асцитом. Болен 6 лет, лечился в разных стационарах города.

Объективно — состояние средней тяжести, увеличение живота в объеме за счет скопления жидкости в брюшной полости, отеки голеней, печень и селезенка не пальпируются.

Назначены лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты);
  • биохимический анализ крови (белок и билирубин);
  • анализ мочи (желчь);

Инструментальные исследования:

  • ЭКГ (сердечная недостаточность);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • сканирование печени (изменения в печени);

Лечение:
1. Диета:

  • уменьшить количество белка;
  • снизить количество жиров до 60 г;
  • ограничить углеводы 200 г;
  • снизить количество соли до 5 г в сутки;
  • включить в рацион кисломолочные продукты;
  • включение поливитаминов.

2. Препараты компенсирующие функцию печени.

3. Препараты для борьбы с асцитом.

Прогноз для жизни относительно неблагоприятный, в связи с патологическими изменениями печеночной ткани. Однако при соблюдении всех необходимых рекомендаций возможно продление жизни больного на 8 — 10 лет.

Не пропусти: Быстрый способ бросить пить в домашних условиях.


*Противопоказаний нет

Одна звездаДве звездыТри звездыЧетыре звездыПять звёзд (Пока оценок нет)
Loading...Loading...
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Бесплатная консультация
Бучацкий Евгений Евгеньевич

Бучацкий Евгений Евгеньевич

Психиатр-нарколог, психотерапевт
Опрос

Какой метод лечения алкоголизма для Вас эффективнее?

Показать результаты

Loading ... Loading ...
Алкогольный калькулятор
Пол:
Наполненность желудка:
Форум помощи

Реабилитационные клиники

logo
11
22
920x250_1
44

Подпишись на обновления